李玉(化名)是一家工厂的仓管,一个月前她总是感到右上腹有疼痛感,她以为是自己身子弱,过于劳累而导致,所以特意请假休息三天。
三天后,正在劳作的她挺直腰杆时仍感到右上腹还是隐隐作痛,为此,她工作时只好弯腰避免挺直腰带来的疼痛。一个月后,即便她弯着腰疼痛感也越来越强烈了,特别是晚上躺在床上无论怎样调整睡姿,疼痛感都很明显。刚巧儿子来工厂看她,她就将症状告诉儿子。
孝顺的儿子立即带李玉去当地医院检查,行腹部MRI示: 肿瘤约63mmX47mm,甲胎蛋白(AFP)>1000[IU/ml](数值已超过检测最高值),经过进一步完善全身系统检查,诊断为:原发性肝癌。随即她接受介入靶向治疗,予索拉菲尼靶向治疗,复查后发现肿瘤物缩小,儿子与李玉都很开心,儿子甚至表示要请吃顿大餐来庆祝。儿子带着她高高兴兴地回家了。
李玉回家休养继续吃着药。由于早期恢复良好,饮食如常活动自如,李玉自觉恢复不错,也慢慢回归了正常的生活,所以就没有遵医嘱进行复诊,却不曾想,这样“不上心”的举动为后面的苦果埋下了导火索。
命运就是这样捉弄人,四个月后,李玉突然感到腹部剧烈疼痛,忽然想起来复诊,于是去复查发现肿瘤虽然没有增大但病灶边缘仍有丰富血供,肝硬化及慢性炎症伴支气管扩张不容乐观,急需微创消融手术控制病情,由于当地医院没有条件行此手术,便建议他们转院治疗。
此时李玉的情绪也变得日益焦虑,总是接近崩溃的边缘,毕竟她才50岁,她还想看到儿子结婚生子。此时的她心情陷入谷底,“我还这样年轻,就得这么严重的病,儿子还没结婚”一瞬间,绝望、无助包裹着她……感觉天都要塌下来了。好在儿子很乐观,他认为母亲还年轻一定会战胜恶病。于是他鼓足劲儿为母亲打气,终于在儿子的陪伴下,李玉调整好心情,积极抗癌,儿子广泛搜寻专业强劲的肿瘤医院,后经同村人介绍,他们找到屈立新教授。
广州中医药大学金沙洲医院肿瘤五病区 2021年10月入院广州中医药大学金沙洲医院肿瘤五病区后,屈立新教授团队详细了解李玉的病史、结合临床与影像学检查后,对病情有了更深的了解,发现她的肿瘤物发生破裂出血,腹腔内有积血,进一步治疗更加迫在眉睫。
屈立新教授团队经过详细诊断后制定了微创治疗方案,治疗方案先分成两步。
在充分准备好后,首先由屈立新教授主刀行肝脏肿瘤微波消融术,接着行动脉造影+灌注+栓塞术,术中灌注奥沙利铂100mg.灌注过程顺利,共进行3疗程。同期抑酸护胃、水化利尿对症治疗,出现骨髓抑制,给予升白细胞、血小板对症治疗。
第二步就是1月13日行肝脏肿瘤灌注化疗术,术中灌注奥沙利铂100mg,灌注过程顺利,术后予氟尿嘧啶、亚叶酸钙桡动脉泵入抗肿瘤治疗, 接下来2月18日与3月29日行动脉造影+灌注术,术中灌注奥沙利铂100mg亚叶酸钙 0.5g, 氟尿嘧啶 0.5g,灌注过程顺利,术后予氟尿嘧啶2.5g股动脉泵入抗肿瘤治疗,共进行2周期。最近4月与5月继续行动脉造影+灌注术。
5月2日复查发现AFP已转为正常值。一家人开心极了,李玉的儿子拿着检单看了半天不愿放手,他还把检验单拿给其他的病友瞧,以此鼓励他们积极面对病情。
原本忧心忡忡的李玉和家人终于能放下心来,度过一个快乐祥和的劳动节。
“传统外科开刀手术,创伤大、出血多、风险大,而且并发症多,许多患者本来就抵触手术治疗,所以迟迟没有接受治疗。现在这些病人就不需要再开刀手术了,通过微创介入治疗这种非常规手术的方法也能取得手术同样的治疗效果。”屈立新教授解释。
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