90岁的张爷爷是东江纵队的老革命，平常身体硬朗，因突发眼睛不适在外院住院，查PET/CT发现左肺肿物。为了进一步诊疗，张爷爷在家属陪同下来到我院肿瘤五科。经屈立新教授及其团队医生会诊后，诊断为：肺恶性肿瘤。

考虑张爷爷年事已高，拒绝化疗，与家属商量最后决定行碘粒子植入术，同时取病理检查一起做。对于高度怀疑为肺部的恶性肿瘤，采用经皮穿刺肺活检采集组织学标本，能够明确肺癌病理性质以及是不是有合并基因突变，可以用穿刺获得的标本进一步做基因检测，为下一步实施靶向治疗提供依据。

肺部穿刺活检跟碘粒子植入术一起做加大了气胸或者局部出血的风险，虽然增加了医生的麻烦，但减轻了患者的住院时间及降低了医疗费用。

术中复查的CT跟术后一个多月复查的CT对比可见左肺放粒子的地方出现多个小空洞，肿瘤较前缩小约80%。

碘125粒子植入具有创伤小，可持续照射肿瘤两个月。对于张爷爷这种不能手术的，植入肿块的碘125粒子持续释放放射线，杀死肿瘤癌细胞，达到彻底杀死效果，同时副作用很小。

病理提示为：神经内分泌癌（亚型）。这一次复诊，张爷爷说精神好了，食欲好了，还重了8斤。

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