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从上个月27日到12月15日，应邀连续为江苏南通第一人民医院，辽宁鞍钢总医院，湘潭市第一人民医院指导进行了5台微创肿瘤氩氦刀消融手术及粒子植入手术。氩氦刀肿瘤消融微创治疗以前属于第三类医疗技术，需要得到卫计委的审批而目前该门槛已经被国务院取消，因此绝大部分有条件医院均可以开展了。放射性粒子植入虽然也是属于被放开的第三类医疗技术，但由于其放射性环评问题目前国内只有少部分省级综合大医院才有资格进行。
这段时间应邀分别赴江苏，辽宁及湖南的三家大型三甲医院指导进行肿瘤微创的氩氦刀及粒子植入治疗也说明国家的降低第三类医疗技术门槛政策逐渐产生效果。但是由于这些大型三甲医院以前也没有进行过氩氦刀肿瘤消融治疗手术及粒子植入手术，刚开始起步阶段由专家传帮带确保了手术质量和效果，为进一步开始肿瘤微创消融治疗打下了一定基础，也有利于患者树立信心。以前也有一些民营医院及公立医院曾经短暂实施过该类治疗，但是由于自行开展，手术效果差做到后来医生患者都没有信心再继续做下去了。而少部分的综合公立大型医院，由于技术力量雄厚，患者基数大而逐渐开展起来，为氩氦刀这一微创，环保及疗效确切的治疗发扬光大做出了贡献。
我的第一站是江苏南通市第一人民医院，是一位软骨肉瘤胸腔转移的巨大肿瘤，约二十公分大小。因为后背疼痛，肿瘤相比2个月前生长比较迅速，就先给他进行了氩氦刀治疗，手术及术后恢复很顺利，疼痛第一天就消失。一周后该患者就进行了胸腔巨大肿瘤的介入栓塞封堵治疗，进一步控制了肿瘤。待肿瘤缩小后再进行第二次的氩氦刀消融治疗。下图黑色部位为氩氦刀治疗肿瘤后形成的冰球，形态良好。
第二个指导微创肿瘤治疗的医院是鞍钢总医院，进行了二台肺癌的粒子植入治疗。由于该院院长的远见，在鞍山市率先通过了环保部门严格的环评因而得以实施了该市第一例，第二例肿瘤的粒子植入治疗，分别为一位靠近胸壁肺癌（侵犯胸膜导致疼痛）及肺门肺癌（靠近支气管导致频繁咳嗽）进行了碘125粒子植入，术后二位患者都恢复良好，症状明显改善。如下图粒子植入的一个层面。
第三个医院为湖南湘潭市第一人民医院，距离我的老家长沙非常近，从广州到株洲西2个小时就到了。该院刘院长非常热情的接待了我， 这也是我第一次到湖南指导肿瘤微创治疗（上次去永州第二人民医院是与前湖南省肿瘤医院胡炳强院长一同讲课还是在2013年）。这次分别为一位肺转移瘤患者进行了活检+氩氦刀冷冻消融治疗以及肝癌介入治疗后活性尚存的病灶进行了氩氦刀冷冻消融治疗，手术都非常顺利。
湘潭市第一人民医院成功应用氩氦刀冷冻消融术（湘潭在线）
链接：屈立新教授被外院邀请手术有哪些？
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