1公分肺转移瘤如何被氩氦刀清除？

1、患者53岁，来自新疆。诊断为结肠癌肺转移。既往曾接受化疗，伽玛刀治疗。今次因为发现有左肺靠近胸膜的1公分转移病灶而要求屈立新教师进行氩氦刀冷冻消融治疗。因为肺是随呼吸活动的，这个位置无论是何种放疗如伽玛刀，射波刀，适行放疗等都很难定位精确，达到治疗目的。而氩氦刀是直接穿刺进入肿瘤，不存在这个问题。要达到这个治疗目的地关键在于将氩氦刀探针准确插入肿瘤。

2、图示为氩氦刀2根探针准确插入肿瘤内部，冷冻范围完全超越肿瘤从而达到治疗目的。

3、 从CT肺窗也可以看到氩氦刀治疗形成的冰球完全覆盖肿瘤。

肺转移瘤氩氦刀治疗后是如何消失的？

2013年12月3日CT复查，上图可见，经过约3个半月的氩氦刀治疗后，原来病灶形成了空洞病灶消失

    1、该患者2013年8月29日在我院实施了氩氦刀微创治疗肺转移瘤的手术。当地医院也有氩氦刀设备，但是因为肿瘤太小不到1公分，当地医院医生因为技术原因无法采用氩氦刀治疗。
    具体见我们的案例：http://www.gzyhd.cn/dxbl/html/?593.html

    患者原为直肠癌手术切除后十余年，发现肺部多发转移病灶。曾首先采用了胸腔镜切除，依然复发，又采用了伽玛刀治疗。原伽玛刀治疗病灶半年后又复发。PET-CT显示活性升高，CEA上升。

    图片1显示：患者在2013年12月3日复查CT发现经过约3个半月的治疗后原来氩氦刀治疗的病灶形成了空洞，病灶消失。（如上图）

2、患者1月20日又再次进行了CT复查，主要想了解伽玛刀治疗后复发的病灶，结果发现原来氩氦刀治疗过的部位空洞也消失，只是剩下了一条纤维索条。同时进行对比表明，氩氦刀治疗肺转移瘤的效果最好，创伤小于外科手术同时又不会出现伽玛刀治疗后原位复发的情况。该患者因为经过了太多放疗化疗，已经无法再次承受放疗的照射，当地医生建议他只进行氩氦刀物理治疗。

3、这是患者经过伽玛刀治疗后复发的病灶的PET-CT影像，黄色代表活性依然，CEA也在升高。这次又再次进行了氩氦刀消融治疗。

4、氩氦刀治疗后的区域，病灶基本覆盖伽玛刀治疗后复发的活性部位。该部位贴近肺动脉以及右侧主支气管。

首次治疗时的案例：http://www.gzyhd.cn/dxbl/html/?593.html

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