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心脏上跳舞的氩氦刀
广州氩氦刀治疗中心、广州氩氦刀冷冻消融治疗、靶向治疗、微创治疗   2014-01-06 01:59:31 作者:屈立新教授 王医生整理发布 来源:广州氩氦刀网 文字大小:[][][]

  这是一位来自东北的30岁滑模肉瘤肺转移患者。去年5月份曾在华北某医科大学附属一院进行氩氦刀治疗。当时肿瘤约4公分大小,做完微创氩氦刀手术后,主刀医生告诉他因为该转移到肿瘤非常靠近心脏,没有做干净,还留下了一公分左右的肿瘤,他们使用了3根氩氦刀探针进行的治疗。后来进行了一段时间化疗,7月份复查肿瘤有明显缩小,但是在10月份左右肿瘤开始增大,到12月份患者开始感觉胸部不舒服到医院复查,发现肿瘤最长增大到了7公分,依然还是紧贴心脏。
 
  患者求医来到解放军421医院肿瘤中心找到屈立新教授进行治疗。因为该肿瘤紧贴心脏,放疗肯定会伤及心脏而且肉瘤类的肿瘤对于放疗敏感性不太高。屈教授在2014年1月3日下午给该患者进行了氩氦刀冷冻消融治疗,因为肿瘤偏大,为了尽量治疗彻底,当时插入了9根氩氦刀探针。视频上可以明显看到氩氦刀探针因为紧贴心脏而随心脏的跳动而跳动。手术风险大难度也大,稍有不慎就有可能刺到心脏和主动脉造成致命后果。但我们还是很顺利的完成了手术,从手术后的影像CT来看冰球基本完全覆盖了肿瘤,应该是可以做到消融7公分大小的肿瘤。在手术过程中采用局部麻醉,医生可以和患者进行互动及时了解病人的感受进行调节。这种方式尤其对于靠近神经的肿瘤有益处,全麻下患者是没有知觉的,神经受损手术医生是不知情的。而局麻下可以随时与病人交流了解患者的感觉运动情况,从而大大降低了神经损伤的风险。



    照片中可以看到肿瘤内白色直线为氩氦刀探针,非常贴近心脏及降主动脉,治疗后形成的冰球完全覆盖肿瘤,应该达到治疗效果。

   本手术视频如下,可以看到:心脏上跳舞的氩氦刀



 

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