广州氩氦刀 氩氦刀特点 就医指南 氩氦刀中心 典型病案 肉瘤氩氦刀 最新资讯 网上预约挂号 患者招募 屈立新教授 肿瘤五区
慎用伽马刀射波刀治疗靠近心脏大血管肿瘤
广州氩氦刀治疗中心、广州氩氦刀冷冻消融治疗、靶向治疗、微创治疗   2013-03-02 00:24:47 作者:屈立新 王医生整理发布 来源:广州氩氦刀中心 文字大小:[][][]

    目前各类放射治疗肿瘤的“刀”层出不穷,伽马刀,射波刀,TOMO刀;总之都是一种精确放疗设备,通过影像学定位将放射性X射线及伽马射线集中照射肿瘤达到治疗作用。顾名思义,伽马刀是伽马射线,射波刀与TOMO刀都是X射线,因为射线不同引导的方式不一样因此“刀”的叫法不同。通过较为短时间的射线能量聚焦在肿瘤上而达到治疗效果,因为不用开刀治疗时间较短而受到越来越多的医院推崇。
   而现实是中国目前的医疗市场及医疗秩序比较混乱,包括体部伽马刀在内的医疗设备的使用准入制度不健全,有的使用操作人员整体水平不高,适应症掌握不当以及存在商业炒作和受经济利益驱使等不良现象是客观存在的。

    体部伽玛刀未被中国卫生部认可,目前大部分都只是在中国大陆非卫生部管理的医院系统内使用。

    回到我们的题目,为什么靠近心脏大血管的肺肿瘤不适合做伽马刀射波等刀呢?伽马刀射波刀治疗这类肿瘤首先要做治疗计划,在影像系统中勾画出治疗范围输入放疗设备电脑中,然后通过较短时间射线能量聚焦于肿瘤从而达到治疗效果。但是心脏及肺是活动的,尤其心脏的跳动使得这些“刀”的定位根本达不到既能完全覆盖又不损伤心脏肺的目的,造成放射性损伤,覆盖范围大肯定造成心肺损伤,范围小又达不到治疗目的,而且对于大于5公分的肿瘤常规人体能承受的照射剂量又很难达到治疗效果。

    一般来说照射剂量一次达4~6Gy或累积剂量达40~60Gy即可出现心脏损害,其中损害以心包炎及心肌炎最多见。其发生率与放射治疗的剂量也呈正相关,有关人员观察到照射剂量越大,间隔时间越短,则心肌损害的发生率就越高,反之发生率就越低,两者呈明显的剂量依赖性。

    而伽马刀射波刀等“刀”恰恰是数次即达到治疗剂量,因此发生放射性心脏病几率非常大。我们确实也遇到过伽马刀治疗紧贴心脏肺癌后发生急性心肌梗塞导致心衰死亡的案例。也遇到过靠近大动脉伽马刀治疗不彻底而采用冷冻消融治疗案例,也遇到过射波刀治疗靠近肺门肺癌后半年复发案例。

    我国著名神经外科专家王忠诚院士曾经指出,伽马刀技术不能滥用,必须严格掌握适应症。王忠诚表示,适应症的把握是伽马刀治疗效果的关键,也是区分伽马刀中心优劣的标准;把握伽马刀适应症的态度,就是对待患者的态度,也是对待生命的态度。医生应始终坚持把患者的利益放在第一位,尽量为每一位患者选择合适的治疗方法。为追求经济利益,无限扩大伽马刀适应症,对患者来说,意味着极大的医疗风险。

    然而我们对于伽马刀射波刀治疗肺肝肿瘤并非持否定意见,而是需要严格掌握指证,靠近心脏大血管的肺癌或者转移癌患者请慎用伽马刀射波刀等短时间大剂量的放射治疗。目前除外手术切除外治疗肺肿瘤的手段很多,射频消融、冷冻消融、微波消融等都是很好的局部治疗手段,尤其对于靠近心脏大血管的肺肿瘤,冷冻消融有很好的适应症,只是因为操作技术水平要求高而只能在国内极少数医院开展,限制了它的作用发挥。

    相关文章链接:
   
射波刀治疗后复发肺癌的氩氦刀治疗


 

关注氩氦刀中心的官方微信,了解氩氦刀、纳米刀、伽玛刀、免疫治疗等微创康复动态
扫码微信预约屈立新教授,或给屈教授发病情资料



咨询预约屈立新教授

屈教授不出门诊,只预约出诊,2019年开通全国咨询窗口,在空遐时间回答病人的问题。屈教授咨询,咨询医生分为两种形式:
(1)文本咨询:准备资料,包括:病人的基本资料+详细病情+检查资料及CT或PETCT片子影片,发到QQ邮箱,同时加以下微信,注明氩氦刀,工作日期间,24小时内屈立新教授会回复结果。
(2)微信咨询:点加王医生微信:13048064928(同手机),注明“氩氦刀”字样,把“病人的基本资料+详细病情+检查资料及CT或PETCT片子影片资料”发到王医生氩氦刀微信上。

工作日24小时之内屈立新教授会给出结果,除开工作日,结果会通过微信或邮箱给病人反馈,如可以手术再过广州,免了长途跑劳之苦,病情急时,可以直接电话王医生:13048064928,预约屈教授手术床位。

最新医案

肉瘤具体可分为哪几
93岁奶奶成功实施
神奇的化疗粒子治疗
肝癌患者甲胎蛋白(
滑膜肉瘤氩氦刀冷冻
颌面部肉瘤微创综合
两例肾癌及肾转移瘤
8岁小孩子横纹肌肉
足踝部横纹肌肉瘤的
射波刀治疗后复发肺
应邀赴福建省立医院
子宫被切肉瘤仍在,
辗转6家大医院治疗
高难度脂肪肉瘤氩氦
臀部脂肪肉瘤氩氦刀
腹部巨大转移肉瘤氩
巨大神经鞘瘤氩氦刀
为什么屈教授做的都

热点文章

靠近主动脉肺癌伽马刀治疗失败氩氦 
手术集锦:靠近心脏大血管肺癌的氩 
氩氦刀冷冻消融治疗肾癌取得成功  
各类肉瘤的氩氦刀靶向冷冻 治疗 
消融+止痛治疗肺癌手术后复发粒子 
为什么屈教授做的都是高难度别人没 
16公分巨大肝癌氩氦刀+介入治疗 
结肠癌肺转移肝转移氩氦刀一起治疗 
放化疗无效81岁高龄气管癌患者氩 
晚期肾癌的氩氦刀冷冻治疗 
16公分巨大肝癌氩氦刀+介入治疗 
氩氦刀冷冻消融乳腺癌保乳手术 
氩氦刀+化疗缓释粒子治疗术后复发 
外院海扶刀术中发生险情,粒子植入 
痊愈!巨大腮腺癌氩氦刀冷冻治疗一 
隔顶部肝癌的氩氦刀冷冻消融治疗成 
伽马刀化疗后继续增大肺癌氩氦刀消 
腹腔镜下肝癌并肝内转移癌氩氦刀手 
最新一代(第六代)氩氦刀面世,屈 
癌性溃疡的氩氦刀治疗:乳腺癌手术 
腹部巨大转移肉瘤氩氦刀治疗显疗效 
一位奥地利华侨肺转移瘤的氩氦刀治 
又一巨大肝癌介入效果不佳,氩氦刀 
乳腺癌的氩氦刀冷冻消融治疗 
神奇的化疗粒子治疗巨大胸腔恶性黑 

 
友情链接 全站搜索 用户中心

Copyright 2006-2020  广州肿瘤氩氦刀治疗中心 版权所有 www.gzyhd.com  备案号:粤ICP备13011936号-2 
本网视频图片都为屈立新教授手术拍摄,助手王医生整理发布,CT、超声及手术图片需要一定的医学知识才能看懂。
如果有不了解或者不放心的问题可直接联系我们或咨询当地经治医生,需转载请与王医生联系!
广州中医药大学金沙洲医院 科室电话:020-37793513
屈立新教授执业出诊地点:广州金沙医院肿瘤中心五科十八楼 预约屈教授微信/手机:13048064928  助手王医生(手机号同微信)  
微信联系或预约请扫以下二维码 请注明屈教授氩氦刀(微信发CT片更加方便快捷)
 

屈立新教授 预约微信扫以下二维码请注明氩氦刀  把CT片发到  微信,联系屈教授看片


预约屈教授微信(助手:王医生)