心电图号：1149
X光号：76615                           门诊号：103790
病理号：8730                            住院号：25302
姓名：刘XX           性别：女              年龄：75岁
籍贯：广东               职业：离休            婚姻：已婚

入院诊断：1、右肺癌，2、双侧甲状腺肿大，3、血型糖尿病
出院诊断：1、右肺交分化腺癌，2、双侧甲状腺肿大，3、血型糖尿病
手术名称：开胸右肺肿瘤氩氦刀冷冻治疗术            

    住院日期：21天
入院时情况：患者主因“咳嗽、咳痰1月，发现肺部阴影15天“入院，入院查体：神志清，对答切题，双肺呼吸音清，未闻及天湿性哆音，心率86次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部CT示：右肺叶外侧段小结节影，双侧甲状腺肿大。

住院经过：患者入院后完善相关检查，无明显手术禁忌。送手术室气管插管全麻下行开胸右肺肿瘤氩氦刀冷冻治疗，术程顺利，术毕安返病房。术后予预防感染、止血、营养补液对症支持治疗。术后病理示，右肺交分化腺癌，如期拆线，伤口愈合。现患者一般情况可主动要求出院，予出院。

出院时情况：现患者一般情况可未诉持殊不适。胸部伤口愈合。

出院医嘱：注意休息，加强营养。不适随诊，3月复诊。

声明：以上病例均为屈立新教授主刀手术，王医生整理，任何单位与个人不得复制刊登，转载请与王医生联系！

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