现在做为肿瘤的治疗手段随着医学的发展，也出现很多新的技术，很多病人知道，氩氦刀冻冻消融与射频消融与立体定向放疗等手段，越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。

那么，氩氦刀与射频消融、还有立体定向放疗，治疗肿瘤有什么不同？
这几种治疗方法的优缺点在哪里？

在开展医院来看：

相比而言，射频消融应用比较普及，因为其设备简单。
现在很多县级医院都有不少开展此技术。

而立体定向消融放疗（SABR）需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度，只是在一些地区级别以上医院得到使用。

而冷冻消融氩氦刀开展的最少，做为肿瘤微创消融技术氩氦刀，应用相对偏晚，这是由于氩氦刀治疗肿瘤睥技术水平要求高，以及设备使用比射频消融更复杂是主要原因。

氩氦刀机器有着相对昂贵的主控平台，超高压氩气及氦气，定位穿刺等医生操作难度大。

治疗3-5公分肿瘤，氩氦刀与射频消融、还有立体定向放疗比较：

比如治疗3-5公分肿瘤，射频消融只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根探针，尤其对于人体重要位置如心脏大血管、气管、胆道、胆囊等，准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的多针组合。

射频消融操作相对简单易行，设备要求不高，但是主要针对不超过5公分的肿瘤，其消融治疗范围不及氩氦刀冷冻消融；

射频消融也存在不少盲区无法解决：

比如无法消融贴近心脏及较大血管的肿瘤，肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤，靠近胸膜隔膜的肿瘤，浅表肿瘤及头面部肿瘤等等。

射频消融可能存在风险：

位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险；
射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌，担心烧灼后引起膈肌破裂出血，同样道理也同样不适合于哪些有贴近膈肌，肠道，胆囊胆道的肿瘤。

氩氦刀盲区是空腔脏器，优点是不怕膈肌及心脏大血管：

氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方，那就是胆囊，肠道以及神经；但是不怕膈肌以及心脏大血管。

术中疼痛比较：射频消融比氩氦刀更痛且需全身麻醉

其他如术中疼痛问题及肝肿瘤时，射频消融对消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融，因此射频消融一般要求全麻以及术前禁食，而氩氦刀基本上可以局部麻醉。

立体定向放疗：副作用多为放射性炎症，有很多肿瘤不敏感

立体定向放疗比普通放疗精确，副作用小，是目前主流的放疗模式。但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷。放射性肺炎，脑炎是不可逆的损伤，还有很多肿瘤细胞对放射线并不敏感，采用其治疗可能效果适得其反。

通过比较，氩氦刀在肿瘤的治疗上，比射频消融还有立体定向放疗更好，

尽管有这么多的优点，但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用，该技术目前也只是在广州、北京大城市使用。

广州相对北京氩氦刀技术更高，经验更丰富 

广州由于开展早，经验多而比较成熟。因此近年来不少医院科室及患者家属邀请到当地医院指导治疗。广州氩氦刀中心也总结发布了大量的案例和经验总结，一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解。

广州氩氦刀治疗中心屈立新教授希望能通过多种方式让更多的医院，医生及患者通过该微创治疗技术受益，达到双赢的局面。

附：近年屈立新教授外出会诊及手术的医院：

三甲医院有16家左右，其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院（松江院区），重庆医科大学第一附属医院，福建省立医院及江苏省肿瘤医院。

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