氩氦刀治疗是一种物理治疗,是针对恶性肿瘤的冷冻治疗,零下160度超低温冷冻、再提高温度达20-30度,冷热交替两个循环,就可以把癌细胞冷冻死。
零下160度的针端作用于肿瘤,完全可以把肿瘤细胞冻死,氩氦刀冷冻手术,为什么能杀死肿瘤细胞?记者采访了广州中医药大学附属肿瘤医院肿瘤科屈立新教授。 屈立新教授原为南方医院胸外科主任,后来调到了南医三院当主任,今年10月,应邀加盟广州中医药大学金沙洲医院,带领团队进驻,成为肿瘤中心五病区首席专家。 屈立新教授专注于肿瘤氩氦刀治疗,他在氩氦刀冷冻治疗肿瘤有着10多年经验,做过氩氦刀冷冻消融手术上万台,氩氦刀配合其他手段治疗综合肿瘤,取得了很大的成就。 记者:氩氦刀冷冻手术,为什么能杀死肿瘤细胞? 屈教授:冷冻破坏肿瘤细胞有立即损伤和延迟损伤两种机制。立即损伤是冷冻和复温对细胞的直接破坏;而延迟损伤是由微循环破坏和免疫调控对肿瘤细胞的破坏。
1、冷冻的治疗机制
冷冻初期,当组织温度降低至-4℃~-21℃时,细胞外冰晶形成,引起细胞外溶质浓度增大,产生高渗环境,细胞内水分进入细胞外,致使细胞内脱水。失去水分的细胞变得皱缩,细胞膜和细胞器因此而受损。
正常细胞组织随着冷冻进行,细胞处冰晶形成,再造成细胞处高渗细胞脱水。
当温度进一步降低至-21℃~-175℃时,细胞内形成冰晶,细胞器如线粒体和内质网因此而发生不可逆性损伤,继之损伤细胞膜,最终导致细胞死亡。
正常组织细胞,到细胞内冰晶形成,再到细胞内结冰,从而死亡。
2、复温的治疗机制
复温过程中,细胞内小冰晶再结晶或相互融合,形成大冰晶,大冰晶对细胞有更强的破坏作用;同时细胞外间隙成为低渗状态,水再进入细胞内,引起细胞肿胀,导致细胞膜破坏。
3、微血管破坏作用
冷冻时导致血管收缩,血流减缓,冰晶形成,最终血流停止。复温后血小板凝集,微血栓形成,阻断血流,组织缺血缺氧,引起细胞死亡。
正常组织细胞 血管栓塞 细胞死亡
4、免疫调控作用
肿瘤组织细胞反复冻融,细胞破裂,细胞膜融解,从而促进细胞内处于遮蔽状态的抗原释放,刺激机体产生免疫力。肿瘤细胞的坏死,使得肿瘤正常分泌的抗原停止分泌,解除肿瘤对机体的免疫抑制状态,提高抗肿瘤免疫的能力。
记者:氩氦刀可以治疗哪些癌症? 屈教授:氩氦刀可以治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、肾肿瘤等实体肿瘤方面具有显著优势,冻冻消融代表在世界肿瘤治疗最先进水平。当然,对于不同的肿瘤,可能会有各种不同的治疗办法,综合治疗取得效疗更加好。
哪里做氩氦刀手术技术更好?
氩氦刀引进来的最先是在广州,然后北京,再到上海,所以,氩氦刀技术与经验的积累都是广州优于上海,上海优于北京。
当然,对于氩氦刀手术,找到合适的教授、经验老到的教授不容易,手术的方式与进针的取位,对肿瘤病灶的冷冻催毁的有着非常大的关系,另外,对于手术可能出现的一些并发证如气胸、穿到血管导致大出血等等,教授的手术丰富的经验就完全可以避免。
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