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39健康网对于肿瘤防治专访屈立新教授
广州氩氦刀治疗中心、广州氩氦刀冷冻消融治疗、靶向治疗、微创治疗   2011-04-03 11:43:36 作者:39健康 来源:三九健康 文字大小:[][][]

导语:因病致贫,始终是中国人挥之不去的一道梦魇。一直怀疑自己,能够承受一场癌症的打击,承受一次癌症所带来的经济压力,我们的友情、亲情和爱情,能够经受住一次次手术刀和一张张缴费单。生活是波澜不惊的,意外是不期而遇的,癌症是可能被治愈的,希望是不确定的。如果我们不能承受意外,生活将失去一切的光芒与色彩。

  没有慰问的鲜花和水果,没有闪烁的镜头和同样闪烁的泪花,没有人关注。东莞大朗美景中路一间10个平方的筒子房里,28岁的凌梅做完直肠癌手术已经两年了,带着小腹上的人工瘘口,她略带疲倦的靠着墙壁,慢慢拆下松紧带上的线头。每打12根,拆完可得两毛钱。如果速度够快的话,她一天能挣20元整。

  丈夫陈虎正在楼下的车床上忙活,把一片片金属变成零件,每天的上班时间从8小时到十几个小时不等。加班时间的长短,取决于厂长兼小舅子接到订单的多少。正常情况下,他每个月能从小舅子手中拿到三千左右的工资。

    救妻子 丈夫倾家荡产全力抗癌

  08年,凌梅也已忘记了是几月份,她发现隐隐的腹痛,便后肛周也有少量的滴血。她和丈夫都觉得,“十人九痔”,保不定是天天坐办公室,坐出痔疮来。于是,在东莞的某家医院,当作痔疮,治了2个多月。

  直肠癌关键的治疗时机就这样错过。

  但这不能怪她,绝大多数癌症在真正确诊前,都有着很好的伪装。头晕头痛可能是脑瘤,胸闷胸痛可能是肺癌,也可能是心脏室壁瘤……这些症状都需要大堆的检查单来证明,而且还要祈祷看单子的医生足够英明神武。

  如果对一个仅仅是肛门疼痛的患者开具核磁共振检查,这个医生定会被口水喷死。而且,一般人也没心思花那冤枉钱,几率太小,为了一丁点几率,多花几百上千?

  08年下半年,正是奥运会正火的时刻。但是,对于陈虎和凌梅一家来说,分外寒冷,在当做痔疮治疗了两个月仍然无效后,丈夫开始怀疑没有这么简单。于是,他们在附近的一家大一点的医院做了肛周的切片,送到广州,试图找到病因。

  一个星期后,广州方面传来了确诊结果:隆起溃疡性高分化腺癌 4cm×2cm×1.5cm,侵及肠壁全层及周围纤维脂肪组织,局灶坏死。

  癌症!可惜的是,直到这时,这对夫妻和他们的家人仍未意识到问题的严重性,家人听说深圳有一家医院的中药不错,他们就去买回了一些中药,吃了半个月,毫无效果。陈虎至今仍懊恼的拍着脑门:懂得太少了,哪知道会这么严重!

  一个月后,癌痛已经发展到每天早、晚、凌晨不间断发作,疼痛难忍的凌梅最终住进了惠州市中心医院
医生的建议分外无情:已是直肠癌晚期,无法手术切除,可进行姑息治疗。逐决定行直肠肛管癌姑息性切除,乙状结肠造瘘术,先分离乙状结肠及直肠左侧侧腹沟,注意避免损伤左侧输尿管及血管,然后分离右侧系膜,在肠系膜下动,静脉根部下切断结扎,分离切除动、静脉根部淋巴结。这也就意味着,凌梅的直肠将被完全切除,原有肛门被封闭,左小腹上开出了一个全新的人工瘘口。这里,就是她的新“肛门”。

  手术完毕,凌梅开始化疗,为了得到更好的照顾,她在医院住了半年之久,接受了4到5个疗程的化疗,取得了一些效果。但是化疗副作用太过强烈,恶心呕吐、呼吸困难、尿血、静脉炎溃疡全都出来了,每天疼得非常厉害,最后,因为身体承受不住,白细胞、血小板过低而被迫停止放化疗。

  积蓄如流水般变成各式各样的缴费单。不知不觉间,他们付出了20万,全家倾家荡产。

  一个癌症拖垮一个家庭 癌症为什么这么贵?


在中国,因病致贫的案例已经太多太多,在国家尚无能力承担全民医保的重担之时,沉重的医药负担只能依靠民众最大限度挖掘自身经济潜力来支付,或治愈,一身债务,或死亡,亲人同悲,一个又一个“模范”的“中国式幸福”无力倒下。在癌症和金钱面前,亲情和爱情很辛苦,很脆弱,很无力。

  治疗癌症患者最需要的金钱,高昂的治疗费用,可以轻松拖垮一个小康之家。

  在没有生病之前,虽然小有积蓄,但这对夫妻从未想象过自己居然能付出将近20万的医药费,并且仍然且继续持之不断的付下去。在这场经济实力与癌症的对抗中,经济实力举步维艰,节节败退,勉力支撑,癌症凯歌高唱,屡战屡胜,肆无忌惮,生死未明,胜负已定。

  南方医科大学附属第三医院胸心外科屈立新主任(注:屈立新教授已停止南方三院出诊,改为解放军421医院出诊)以氩氦刀治疗肺癌闻名,他亲手治疗过无数的癌症患者,见过太多故事。为什么癌症治疗费用居高不下?他认为,主要原因仍然在于,时至今日,癌症仍然没能找一种行之有效、彻底治愈的方法,新药新技术层出不穷,导致患者看病成本上升。

  屈立新主任表示:癌症患者首先遇到的,是高昂的药费,无论是靶向治疗药物,还是单抗类药物,基本上依赖进口。专利权牢牢的掌握在跨国药企手中,进口药成本高昂。以治疗非小细胞肺癌的易瑞沙为例,英国原版30粒,价格将近18000—21000元;而源自印度的“盗版”易瑞沙,尽管有效成分大致相同,但是价格却可以便宜5—10倍,仅为3000—5000元。

  其次,由于癌症至今仍未被攻克,于是,各大企业倾注了大量的人力物力进行研究,各种新技术、新药物、新器械层出不穷,高昂的研究成本最终还是转嫁到了患者头上,导致癌症治疗技术成本居高不下,民众难以承受。

  因此,屈立新主任强调:治疗癌症,最有效的方法还是早发现、早预防。很多癌症早期是可以治愈的,即使不能治愈,治疗的难度、患者的存活时间、患者的生存质量都将大大提高。

  专家提醒:体检费用限制癌症早期发现

  如今,凌梅的生活主要依赖镇痛药物维持,但是,据笔者了解,直肠癌的危险系数并非很高,不少病人治愈,没有治愈的患者,也可以通过手术、化疗和药物生活的很好,生存年限可以延长8—10年之久。如专家所说,为什么凌梅没有早期发现呢?

  早在08年,凌梅就已经出现了便后滴血、腹痛等症状,但是根据经验得出的“痔疮”,让他们浪费了癌症中期的最佳治疗时间,而随后的中药治疗,和一些诸如“灵芝孢子粉”一类的保健品,不仅延误了治疗时间,也消耗了宝贵的金钱。

  在多年的“攻克癌症”的口号失败之后,药企和医院将叩响改成了“带瘤生存,提高生存质量”,“早发现,早治疗”。事实上,这也是一种行之有效的方法。但是,很少有病人能够早期发现并且及时治疗,早发现、早预防真的如此困难?众所周知,如果发现及时,许多早期癌症是可以治愈。

  在采访中,屈立新教授指出:对于一些早期癌症,症状很不明显,绝大部分患者都会直接忽视。只有当癌变组织发生转移,或者浸润到疼痛神经时,才会有非常明显的症状,而这时候多数已是中晚期,只能进行保守治疗,目标从“治愈”转向“提高生存质量”。

  真的就没有办法早发现,早预防?

  屈立新主任表示:方法,有,但是很少有民众会去做。当前的技术条件下,各种腔镜检查技术、CT扫描技术、核磁共振技术,已经非常成熟。但是很少有民众会为了一点点症状会去使用这些费用昂贵的检查手段。

  但是,如果您的经济实力足够雄厚,有一种更为豪华的体检手段等着您,每次价格9000元左右,这就是正电子扫描。这种扫描可以将您身体上的每一个细小的异常清清楚楚的揭露出来,堪称当前最为有效、最精确的体检手段,使用这种体检手段,可以发现绝大部分的早期癌症,从而最大限度降低癌症发生的危险。

  癌症患者该如何“生存”

  由于经济条件限制,并非每位癌症患者都能得到完善的治疗。大多数的中国家庭面临癌症,仍然难以避免倾家荡产的最终结局。如何在有限的经济条件下最大限度获取最高的生存质量和幸福指数?

  专家表示:有一定经济实力的癌症患者,如果中早期发现癌变迹象,一定要及时治疗,癌症的治疗效果是越早越好,晚期的治疗难度将大大增加,效果下降,病人所承受的痛苦也会直线上升。

  不少中国家庭受限于高昂的治疗费用,采取保守治疗和分段治疗的方式,畏惧手术,习惯性拖延,不到万不得已坚决不手术。而根据多位肿瘤专家的临床统计,长期的、保守的药物疗法和手术疗法相比,花费更高,对家庭的经济压力更大,持续不断的药费很容易压垮家庭的经济储备,病人的生存质量也会差上很多。如果确定手术,一定要及早治疗。

  对于经济条件较差的患者,专家建议,可以采取单纯止痛的方式。通过医院处方购买正规的镇痛药物,琳琅满目的保健品不仅价格昂贵,而且效果可疑,将购买保健品的开支用于正规镇痛药物和改善营养,对癌症患者来说,花费更少,更为实际。

(文章过长,有删节 另屈立新教授已停止南方三院出诊,改为解放军421医院出诊)


 

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